Erreur
  • JUser::_load : impossible de charger l'utilisateur ayant l'ID 64
Menu
A+ A A-

Bulletin hebdomadaire national de surveillance épidemiologique - N° 22/2008

Document sans nom


Ministère de la santé

Bulletin Hebdomadaire National  de la Situation
Épidémiologique N° 22/2008

Secrétariat Général
----------------
Direction Nationale de la Santé

22ème Semaine 2008

 

Ce bulletin a pour objectif de présenter la situation épidémiologique des maladies à déclaration obligatoire conformément au décret 07-165 du 23 mai 2007.
L’évolution de la situation épidémiologique des maladies à potentiel épidémique est suivie régulièrement pour permettre de dépister d’éventuelles épidémies en vue d’y apporter une riposte adaptée en temps opportun. La stratégie de surveillance épidémiologique intégrée et de riposte a été adoptée par la résolution AFR du 48ème comité régional de l’OMS AFRO en septembre 1998 à Harare ; stratégie mise en œuvre par le Mali.

     

TYPE

SITUATION

COMMENTAIRES

MENINGITE

Au cours de cette 22ème semaine le bilan est le suivant : 23 cas suspects, 0 décès (létalité : 0%) notifiés par les régions de : Kayes (2 cas), Koulikoro (2 cas, 0 décès), Sikasso (4 cas, 0 décès), Ségou (4 cas, 0 décès), Mopti (3 cas, 0 décès) et District de Bamako (8 cas).
Au total, de la 1ère à la 22ème semaines, 1.357 cas suspects de méningite dont 69 décès (soit une létalité de 5%) ont été enregistrés au Mali contre 836 cas suspects dont 39 décès (létalité : 4,66%) en 2007, à la même période.

    Une accalmie est revenue sur l’ensemble du territoire national, cette semaine. Aucun district sanitaire n’a atteint le seuil d’alerte.
    Prise en charge des malades: 
    Les malades vus ont été pris en charge conformément au protocole de traitement établi et enseigné aux personnels opérationnels. Nous constatons une diminution significative de la létalité liée à la méningite qui a passé de 17,2% (7ème semaine) à 0% (22ème semaine). Cette situation s’expliquerait par le renforcement du dispositif de prise en charge par les agents ainsi que le pré positionnement des médicaments à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.
    Vaccination:
    La campagne de vaccination dans l’ensemble du district de Kolokani a permis de couvrir 133.003 personnes de 2 à 30 ans vaccinées à la date du 19/05/08 ; soit 84,90%.
    Le rapport provisoire de la vaccination contre la méningite fait état d’une couverture de 89,40% des cibles visées sur l’ensemble du territoire national.
    Internationale:
    Ainsi, la situation épidémiologique de la méningite en 2008 dans certains pays se présente comme suit :
    - Burkina Faso : 9160 cas suspects dont 890 décès, soit un taux de létalité de 9,7%, de la 1ère à la 18ème semaine.
    - Niger : 2444 cas suspects dont 133 décès avec un taux de létalité de 5,4% de la 1ère à la 18ème semaine.
    Par ailleurs, 9 cas de poliomyélite ont été diagnostiqués récemment au Niger. Avec les partenaires de l’Oms, nous sommes en train de prendre des dispositions aux fins d’une campagne de vaccination circonscrite à la région de Gao pour un coût total estimé à 160 millions environ. Cette activité est importante pour nous ; parce que le Mali est positionné pour la certification de la disparut ion de cette maladie pour la fin 2008. a cet effet, aucun cas de polio ne devrait être déclaré avant la certification.
    Recherche:
    2 nouveaux types de vaccin « méningococcique A conjugué » sont en test au Centre pour le développement des vaccins (Cvd) ; 300 enfants de 12-24 mois et 300 de 2-29 ans sont suivis dans ce cadre.

En 1997, à la même période, année d’épidémie généralisée au Mali, 10.978 cas suspects dont 1.107 décès (létalité : 10,08%) ont été notifiés.

FIEVRE JAUNE


Un (1) cas
suspect non suivi de décès a été enregistré à Fignan dans la région de Koulikoro (Aire de Gouni).
Vaccination:
Selon le rapport définitif de la campagne de vaccination contre la fièvre jaune dans les trente trois districts concernés, 5.943.804 sujets ont été vaccinés ; soit un taux de couverture de 98,69%.

Le prélèvement de sang a été effectué et envoyé à l’Institut national de recherche en santé publique pour la recherche du virus amarile.
Le rapport d’investigations est en cours d’acheminement pour Bamako.

ROUGEOLE



6 cas
suspect dont 01 cas à Zégoua dans le district sanitaire de Kadiolo (Région de Sikasso) et 05 cas à Kidal, Tin Essako.
Le prélèvement de sang a été effectué et envoyé à l’Inrsp pour confirmation.

Ainsi, de la 1ère à la 22ème semaines 2008, 178 cas suspects de rougeole dont 1 décès ont été enregistrés ; en 2007, c’était 51 cas suspects dont aucun décès à la même période.

PARALYSIE FLASQUE AIGUE


Un (1) cas non suivi de décès a été notifié par la région de Kayes à Baragna dans la Commune de Kofeba, District sanitaire de Kita.

Les prélèvements de selles ont été effectués et envoyés à l’Institut Pasteur d’Abidjan à la recherche de poliovirus sauvage.

COQUELUCHE

12 cas de coqueluche, aucun décèsont été enregistrés à Kazeï-Kazé dans la Commune d’Inadiatafane, District sanitaire de Gourma-Rharous, région de Tombouctou. Les sujets sont de la tranche d’âge de 5 à 14 ans ; 5 sont de sexe masculin et 7 de sexe féminin. Un seul d’entre eux a été vacciné.

 
GRIPPE AVIAIRE

Aucun cas d’infection humaine par le virus A (H5N1) de la grippe aviaire n’a été enregistré au Mali à la date d’aujourd’hui. Cependant à la date du 30 avril 2008, 382 cas humains cumulés de grippe aviaire A H5N1 dont 241 décès ont été notifiés à l’OMS ; soit 63% de létalité. Au cours de l’année 2008, 31 cas dont 24 décès ont été notifiés (létalité : 77,41%)

 

PALUDISME

    Dans les zones à risque d’épidémie : 792cas, dont aucun  décès, ont été notifiés par les régions à risque d’épidémie Tombouctou (340 cas), Gao (383 cas) et Kidal (69 cas).
La situation est normale.

Choléra, Dysenterie bacillaire (Shigellose), Tétanos néonatal:

    A ucun cas de ces pathologies n’a été notifié cette semaine.

La vaccination contre la poliomyélite, le tétanos, la tuberculose, la rougeole, la diphtérie, la coqueluche et l’hépatite B est proposée systématiquement aux populations dans les aires de santé.

VACCINS

SITUATION DES STOCKS DE VACCIN :

Les stocks de vaccins disponibles sont satisfaisants.

 

 

 

RENFORCEMENTS DES LABORATOIRES

Les analyses de laboratoire sont nécessaires pour confirmer les cas de certaines maladies. Ainsi des prélèvements (LCR, sang) ont été envoyés à l’Institut National de Recherche en Santé Publique pour confirmation et (selles) à l’Institut Pasteur d’Abidjan à la recherche de poliovirus sauvage.
 Les résultats des prélèvements envoyés ne sont pas encore disponibles.

 

CONCLUSION

Une accalmie est revenue sur l’ensemble du territoire national pour la méningite. Aucun district n’est ni en épidémie, ni en alerte pour la méningite, cette semaine. La campagne de vaccination dans l’ensemble du district de Kolokani a permis de couvrir 84,90% des personnes de 2 à 30 ans.

Le rapport provisoire de la vaccination contre la méningite fait état d’une couverture de 89,40% des cibles visées sur l’ensemble des districts.
 

Bulletin hebdomadaire national de surveillance épidemiologique - N° 21/2008

Document sans nom


Ministère de la santé

Bulletin Hebdomadaire National  de la Situation
Épidémiologique N° 21/2008

Secrétariat Général
----------------
Direction Nationale de la Santé

21ème Semaine 2008

 

Ce bulletin a pour objectif de présenter la situation épidémiologique des maladies à déclaration obligatoire conformément au décret 07-165 du 23 mai 2007.
L’évolution de la situation épidémiologique des maladies à potentiel épidémique est suivie régulièrement pour permettre de dépister d’éventuelles épidémies en vue d’y apporter une riposte adaptée en temps opportun. La stratégie de surveillance épidémiologique intégrée et de riposte a été adoptée par la résolution AFR du 48ème comité régional de l’OMS AFRO en septembre 1998 à Harare ; stratégie mise en œuvre par le Mali.

     

TYPE

SITUATION

COMMENTAIRES

MENINGITE

Au cours de la 21ème semaine 17 cas dont 01 décès ont été notifiés, l’évolution des cas de méningite pendant cette semaine, est semblable à celle de la 20ème semaine ; soit un taux de létalité de 6,6 %. Toutefois, dans le 1er cas, 1 décès a été signalé.
Les cas sont répartis comme suit : Kayes (1 cas), Koulikoro (3 cas, 0 décès), Sikasso (3 cas, 0 décès), Ségou (1 cas, 0 décès), Mopti (2 cas, 0 décès) et District de Bamako (7 cas, 1 décès).
Au total, de la 1ère à la 21ème semaines, il a été signalé 1.326 cas suspects de méningite dont 68 décès (soit une létalité de 5% environ) au Mali. En 2007, à la même période, ce sont 824 cas suspects dont 39 décès (létalité : 4,73%) qui ont été déclarés.
On constate l’accalmie dans le district sanitaire de Kolokani qui n’a notifié qu’un seul cas de méningite cette semaine.
Prise en charge des malades: 
Les malades vus ont été pris en charge conformément au protocole de traitement établi et enseigné aux personnels opérationnels. Nous constatons une diminution significative de la létalité liée à la méningite qui a passé de 17,2% (7ème semaine) à 6,66% (21ème semaine). Cette situation s’expliquerait par le renforcement du dispositif de prise en charge par les agents ainsi que le pré positionnement des médicaments à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.
Vaccination:
Les séances de vaccination de rattrapage contre la méningite dans la Commune 2 du District de Bamako ont permis d’obtenir une couverture supplémentaire de 13% des sujets de 2 à 30 ans : ceci porte à 110,55% la couverture totale du District de Bamako.
Le résultat provisoire de la campagne de vaccination dans 11 aires de santé du district de Kolokani fait état de 211.118 personnes de 2 à 30 ans vaccinées à la date du 19.05.08 ; soit 69,21% de couverture de la cible.
Internationale:
Ainsi, la situation épidémiologique de la méningite, de la 1ère à la 17ème semaines, en 2008 dans certains pays se présente comme suit :
Burkina Faso : 8.882 cas suspects dont 862 décès, soit un taux de létalité de 9,8% ;
Niger : 2.045 cas suspects dont 114 décès avec un taux de létalité de 5,6%.
Recherche:
2 nouveaux types de vaccin « méningococcique A conjugué » sont en test au Centre pour le développement des vaccins (Cvd) ; 300 enfants de 12-24 mois et 300 de 2-29 ans sont suivis dans ce cadre.

En 1997, à la même période, année d’épidémie généralisée au Mali, 10.924 cas suspects dont 1.104 décès (létalité : 10,11%) ont été notifiés.

FIEVRE JAUNE

2 cas suspects non suivis de décès ont été notifiés par les régions de :
Koulikoro : 1 cas enregistré à Naréna (Aire de santé de Naréna) dans le district sanitaire de Kangaba, chez une fillette non vaccinée de la tranche d’âge de 1 à 4 ans.
Sikasso : 1 cas enregistré à Tobala (Aire de Diaka) dans le district sanitaire de Kolondiéba.
Vaccination:
Selon le rapport définitif de la campagne de vaccination contre la fièvre jaune dans les 33 districts concernés, 5.943.804 personnes ont été vaccinées ; soit un taux de couverture de 98,69% de la cible.

Les prélèvements de sang ont été effectués et envoyés à l’Institut national de recherche en santé publique pour la recherche du virus amarile. Les rapports des investigations sont en cours d’acheminement pour Bamako.

ROUGEOLE

aucun cas suspect  n’a été enregistré cette semaine.
Ainsi, de la 1ère à la 21ème semaines 2008, 172 cas suspects de rougeole dont 1 décès ont été enregistrés ; les chiffres étaient de 51 cas suspects sans décès au cours de la même période, en 2007.

 

PARALYSIE FLASQUE AIGUE

      Aucun cas n’a été notifié cette semaine.

COQUELUCHE

Aucun cas n’a été notifié cette semaine.

 
GRIPPE AVIAIRE

Aucun cas d’infection humaine par le virus A (H5N1) de la grippe aviaire n’a été enregistré au Mali à la date d’aujourd’hui. Cependant à la date du 30 avril 2008, 382 cas humains cumulés de grippe aviaire A H5N1 dont 241 décès ont été notifiés à l’OMS; soit 63% de létalité. Au cours de l’année 2008, 31 cas dont 24 décès ont été notifiés (létalité : 77,41%)

 

PALUDISME

    Dans les zones à risque d’épidémie, les données du paludisme ne sont pas encore disponibles.
 

Choléra, Dysenterie bacillaire (Shigellose), Tétanos néonatal:

    A ucun cas de ces pathologies n’a été notifié cette semaine.

La vaccination contre la poliomyélite, le tétanos, la tuberculose, la rougeole, la diphtérie, la coqueluche et l’hépatite B est proposée systématiquement aux populations dans les aires de santé.

VACCINS

SITUATION DES STOCKS DE VACCIN :

Les stocks de vaccins disponibles sont satisfaisants.

 

 

 

RENFORCEMENTS DES LABORATOIRES

Les analyses de laboratoire sont nécessaires pour confirmer les cas de certaines maladies. Ainsi des prélèvements (LCR) ont été envoyés à l’Institut National de Recherche en Santé Publique pour confirmation.
Au cours de cette semaine, sur 7 LCR provenant du District de Bamako (4), Koulikoro (1) et Mopti (2), 1 seul provenant du cercle de Koulikoro s’est révélé positif au méningocoque A.

 

CONCLUSION

La situation des maladies à haut potentiel épidémique est relativement calme sur l’ensemble.

Compte tenu des bons résultats des campagnes de vaccinations, sur son instruction, le ministre de la santé a adressé au directeur national de la santé une lettre de félicitation du Président de la République aux équipes opérationnelles des districts sanitaires à l’effet de faire parvenir à qui de droit.
 

Bulletin hebdomadaire national de surveillance épidemiologique - N° 20/2008

Document sans nom


Ministère de la santé

Bulletin Hebdomadaire National  de la Situation
Épidémiologique N° 20/2008

Secrétariat Général
----------------
Direction Nationale de la Santé

20ème Semaine 2008

 

Ce bulletin a pour objectif de présenter la situation épidémiologique des maladies à déclaration obligatoire conformément au décret 07-165 du 23 mai 2007.
L’évolution de la situation épidémiologique des maladies à potentiel épidémique est suivie régulièrement pour permettre de dépister d’éventuelles épidémies en vue d’y apporter une riposte adaptée en temps opportun. La stratégie de surveillance épidémiologique intégrée et de riposte a été adoptée par la résolution AFR du 48ème comité régional de l’OMS AFRO en septembre 1998 à Harare ; stratégie mise en œuvre par le Mali.

     

TYPE

SITUATION

COMMENTAIRES

MENINGITE

Au cours de cette 20ème semaine le bilan se présente comme suit :
15 cas suspects, 0 décès  notifiés par les régions de : Kayes (1 cas, 0 décès), Koulikoro (3 cas, 0 décès), Sikasso (1 cas, 0 décès), Ségou (2 cas, 0 décès), Mopti (2 cas, 0 décès) et District de Bamako (6 cas, 0 décès).
En conclusion, on peut noter que l’épidémie de méningite est passée. Toutefois, les instructions demeurent en vigueur pour la surveillance attentive.
Prise en charge des malades: 
Les malades vus ont été pris en charge conformément au protocole de traitement établi et enseigné aux personnels opérationnels. Nous constatons une diminution significative de la létalité liée à la méningite ; elle a passé de 17,2% (7ème semaine) à 0% (20ème semaine). Cette situation s’expliquerait par le renforcement du dispositif de prise en charge par les agents ainsi que le pré positionnement des médicaments à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.
Vaccination:
Les séances de vaccination de rattrapage contre la méningite dans la Commune 2 du District de Bamako ont permis d’obtenir une couverture supplémentaire de 13% des sujets de 2 à 30 ans : ceci porte à 110,55% la couverture totale du District de Bamako. Ce dépassement signifie que la commune 2 a vacciné plus que sa population de référence.
Le rapport provisoire des séances de vaccination de rattrapage contre la méningite dans la Commune 2 du District de Bamako a permis de couvrir 7% des sujets de 2 à 30 ans.
Le résultat provisoire de la campagne de vaccination dans 11 aires de santé du district de Kolokani fait état de 211.118 personnes de 2 à 30 ans vaccinées à la date du 19/05/08 ; soit 69,21%.

 

CHOLERA

Un (1) cas suspect de choléra a été enregistré à Ambidédi poste dans l’aire de santé d’Amanguilé, district sanitaire de Kayes. Le malade s’en est sorti sans dommage.
Le prélèvement de selles effectué a été envoyé à l’Inrsp.

Des dispositions ont été prises par la DRS de Kayes et le CSRéf de Kayes pour investiguer le cas et mettre en place les mesures nécessaires conformément aux directives techniques nationales

ROUGEOLE

 

Un (1) cas suspect non suivi de décès a été enregistré à Borko (Aire de Borko), district de Bandiagara, région de  Mopti. 
Le prélèvement de sang a été fait et envoyé à l’INRSP pour confirmation.

Ainsi, de la 1ère à la 20ème semaines 2008, 172 cas suspects de rougeole dont 1 décès ont été enregistrés ; au cours de la même période en 2007, il y avait 50 cas suspects sans décès.

PARALYSIE FLASQUE AIGUE

Trois ( 03) cas ; 0 décès ont été notifiés par les régions de :
  1. Sikasso : 1 cas  dans le district sanitaire de Sikasso à Sanoubougou 2  (Aire de Sanoubougou) ;
  2. Ségou : 1 cas dans la zone sanitaire de Markala (Aire de santé de Togou);
  3. Tombouctou : 1 cas dans le district sanitaire de Tombouctou à Bellafarandi (Commune de Tombouctou).
Les prélèvements de selles ont été effectués et envoyés à l’Institut Pasteur d’Abidjan à la recherche de poliovirus sauvage.

COQUELUCHE

      Aucun cas n’a été notifié cette semaine.

 
GRIPPE AVIAIRE

Aucun cas d’infection humaine par le virus A (H5N1) de la grippe aviaire n’a été enregistré au Mali à la date d’aujourd’hui. Cependant du début de l’épidémie à la date du 30 avril 2008, 382 cas humains cumulés de grippe aviaire A H5N1 dont 241 décès ont été notifiés à l’OMS ; soit 63% de létalité.
Pour l’année 2008, 31 cas dont 24 décès ont été notifiés (létalité : 77,41%)

 

PALUDISME

    Dans les zones à risque d’épidémie : 946 cas ; 0 décès ont été notifiés par les régions de Tombouctou (388), Gao (511 cas) et Kidal (47).
 

Fièvre jaune, Dysenterie bacillaire (Shigellose), Tétanos néonatal:

    Un (1) cas suspect de fièvre jaune ; 0 décès  notifié par la région de Ségou  dans le district sanitaire de Macina à Bougounam (Aire de Oula).
    Vaccination: Selon le rapport définitif de la campagne de vaccination contre la fièvre jaune dans les trente trois districts concernés, 5.943.804 sujets ont été vaccinés ; soit un taux de couverture de 98,69%.

    A ucun cas des autres pathologies n’a été notifié cette semaine.

Le prélèvement de sang a été effectué le même jour et envoyé à l’INRSP pour confirmation.
Le rapport d’investigation est en cours d’acheminement pour Bamako.

VACCINS

SITUATION DES STOCKS DE VACCIN :

Une vaccination de routine contre la poliomyélite, le tétanos, la tuberculose, la rougeole, la diphtérie, la fièvre jaune et l’hépatite B est proposée systématiquement aux populations.

 

 

RENFORCEMENTS DES LABORATOIRES

Les analyses de laboratoire sont nécessaires pour confirmer les cas de certaines maladies. Ainsi des prélèvements de liquide céphalorachidien et de sang ont été envoyés à l’INRSP pour confirmation ; les selles ont été envoyées à l’Institut Pasteur d’Abidjan pour la recherche de polio virus sauvage

Les résultats des prélèvements effectués cette semaine ne sont pas encore disponibles.

CONCLUSION

Une accalmie semble être revenue sur l’ensemble du pays pour la méningite. Aucun district n’est ni en épidémie, ni en alerte pour la méningite, cette semaine. Un rapport provisoire de la vaccination de riposte chez les sujets de 2 à 30 ans contre la méningite dans le District de Kolokani fait état de 211.118 personnes vaccinées ; soit 69,21% à la date du 18/05/08. La vaccination se poursuit.
Le rapport définitif de la vaccination contre la fièvre jaune dans les trente trois districts concernés fait état de 5.943.804 sujets vaccinés ; soit un taux de couverture de 98,69%.
Pour les autres maladies, la situation reste normale sur l’ensemble du territoire national.

 

Bulletin hebdomadaire national de surveillance épidemiologique - N° 19/2008

Document sans nom


Ministère de la santé

Bulletin Hebdomadaire National  de la Situation
Épidémiologique N° 19/2008

Secrétariat Général
----------------
Direction Nationale de la Santé

19ème Semaine 2008

 

Ce bulletin a pour objectif de présenter la situation épidémiologique des maladies à déclaration obligatoire conformément au décret 07-165 du 23 mai 2007.
L’évolution de la situation épidémiologique des maladies à potentiel épidémique est suivie régulièrement pour permettre de dépister d’éventuelles épidémies en vue d’y apporter une riposte adaptée en temps opportun. La stratégie de surveillance épidémiologique intégrée et de riposte a été adoptée par la résolution AFR du 48ème comité régional de l’OMS AFRO en septembre 1998 à Harare ; stratégie mise en œuvre par le Mali.

     

TYPE

SITUATION

COMMENTAIRES

MENINGITE

Au cours de la 19ème semaine, 35 cas suspects dont 0 décès (soit une de létalité de 0%) ont été notifiés par les régions de :

    Kayes : 1 cas,  0 décès à Yélimané (aire centrale)

    Koulikoro : 18 cas ;  0 décès dans les districts sanitaires de :

    • Kolokani : 7 cas, 0 décès dans les aires de santé de :
    • Guihoyo : 1 cas à Dialan-Yéguéteré ;
    • Toussana : 1 cas à Seribougou ;
    • Djidiéni : 1 cas à Djidiéni ;
    • Wolodo : 1 cas à Sanoudié ;
    • Nonssombougou : 1 cas à Tamanissoba;
    • Segué : 1 cas à Serado ;
    • Sonkenie : 1 cas à Zankébougou ;
    • Banamba : 2 cas dans les aires sanitaires de :
    • Kolobo : 1 cas à Faron;
    • Touba : 1 cas à Touba;
    • Samanko : 1 cas à Farabana 
    • Dioila : 1 cas à N’tjila (aire centrale):
    • Kati : 3 cas, 0 décès  dans les aires sanitaires de :
    • Kati - coro : 1 cas à N’Gara ;
    • Malibougou : 1 cas à Malibougou ;
    • Samanko : 1 cas à Farabana 
    • Nara : 5 cas, 0 décès  dont 3 cas à Nara-ville, 1 cas à Bedjak (Aire centrale) et 1 cas à Komagou (Aire de Allahina).

    Sikasso : 9 cas, 0 décès dans les districts sanitaires de :

    • Kadiolo : 1 cas, 0 décès à Zangorasso (Aire de Sorobasso) ;
    • Kolondiéba : 2 cas, 0 décès dans les aires sanitaires de
    • Tiongui : 1 cas à Woblé ; Bougoula : 1 cas à Siana.
    • Sikasso : 4 cas, 0 décès dans les aires sanitaires de
    • Karabasso : 3 cas à M’pérébéla, Sorotobougoula et Ninzambougou ;
    • Loboula : 1 cas à Konssansso ;
    • Yorosso : 1 cas, 0 décès à Koudala dans l’aire sanitaire de Kouri et  Yanfolila : 1 cas, 0 décès à Yanfolila centrale

    District de Bamako : 7 cas, 0 décès repartis comme suit :

    • Commune 1 : 3 cas ;
    • Commune 2 : 2 cas ;
    • Commune 5 : 1 cas ;
    • Commune 6 : 1 cas

    Prise en charge des malades :
    Les malades vus ont été pris en charge conformément au protocole de traitement établi et enseigné aux personnels opérationnels. Nous constatons une diminution significative de la létalité qui a passé de 17,2% (7ème semaine) à 0% (19ème semaine). Cette situation s’expliquerait par le renforcement du dispositif de prise en charge par les agents ainsi que le pré positionnement des médicaments à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.

    Prévention:
    La campagne de vaccination contre la méningite a été entreprise dans 11 aires de santé du district de Kolokani et a concerné la tranche d’âge de 2 à 30 ans. Cette campagne a permis d’atteindre 141.659 personnes soit 40% de couverture vaccinale à la date du 06/05/08 ;
    Les séances de vaccination de rattrapage contre la méningite dans la Commune II du District de Bamako ont permis d’obtenir une couverture supplémentaire de 13% des sujets de 2 à 30 ans (soit 110,55%) de couverture totale au niveau du District de Bamako.
    Selon le rapport définitif de la campagne de vaccination contre la fièvre jaune dans les trente trois districts concernés, 5.943.804 sujets ont été vaccinés soit un taux de couverture de 98,69%.
    La vaccination contre la poliomyélite, le tétanos, la tuberculose, la rougeole est proposée systématiquement aux populations des aires de santé.
    Internationale:
    la situation épidémiologique de la méningite en 2008 dans certains pays se présente comme suit :

    • Burkina Faso : 7779 cas suspects dont 761 décès, soit un taux de létalité de 9,78%, de la 1ère à la 15ème semaines.
    • Niger : 1489 cas suspects dont 82 décès avec un taux de létalité de 5,5% de la 1ère à la 16ème semaine.

 

ROUGEOLE



1 cas suspect non suivi de décès 
a été enregistré à Douentza ville (Aire centrale Douentza, District de Douentza, région de  Mopti). 

Le prélèvement de sang a été fait et envoyé à l’INRSP pour confirmation.

 

Ainsi, de la 1ère à la 19ème semaine 2008, 171 cas suspects de rougeole dont 1 décès ont été enregistrés contre 50 cas suspects non suivis de décès au cours de la même période en 2007.

PARALYSIE FLASQUE AIGUE

Deux (2) cas non suivis de décès ont été notifiés par les régions de :

  1. Ségou : 1 cas  dans la zone sanitaire de Markala (Aire centrale).
  2. Mopti : 1 cas dans le district sanitaire de Djénné (Aire centrale).

Un (1) cas non suivi de décès a été enregistré à Kébana, dans l’aire centrale du district sanitaire de Nara (Région de Koulikoro).

Les prélèvements de selles ont été effectués et envoyés à l’Institut Pasteur d’Abidjan à la recherche de poliovirus sauvage.

COQUELUCHE

      Aucun cas n’a été notifié cette semaine.

 
GRIPPE AVIAIRE

Aucun cas d’infection humaine par le virus A (H5N1) de la grippe aviaire n’a été enregistré au Mali à la date d’aujourd’hui. A la date du 30 avril 2008, 382 cas humains cumulés de grippe aviaire à H5N1 dont 241 décès ont été notifiés à l’OMS; soit 63% de létalité. Au cours de l’année 2008, 31 cas dont 24 décès ont été notifiés (létalité : 77,41%)

 

PALUDISME

Paludisme présumé dans les zones à risque d’épidémie :  268 cas, 0 décès notifiés par les régions de : Tombouctou (195 cas) et Kidal (73 cas). Les données de la région de Gao et de trois districts  de la région de Tombouctou ne sont pas parvenues.
 
 Choléra, Dysenterie bacillaire (Shigellose), Tétanos néonatal, Fièvre jaune:
    A ucun cas de ces pathologies n’a été notifié cette semaine.
 

VACCINS

SITUATION DES STOCKS DE VACCIN :

  1. Vaccin antiméningococcique A + C (SSE)  ...................……..1.733.900

  2. ACW135 (SSE)  .............................………..............……….....17.970

  3. VAA (SSE)  ........................................…………................…..694.150 

  4. VAA  (CNI) stock prévu pour la campagne de mars…........…...545.300

  5. BCG (CNI)………………........................................................566.300

  6. VAR (CNI).......………………….............................................778.210

  7. VAT (CNI).........................................................……………3.406.600

  8. VPO (CNI).……………........................................................1.224.000

  9. Hib (CNI)............................................................……………1.209.236

L’arrivage effectif du reliquat de notre commande antérieure de vaccin antiméningococcique a permis de renforcer considérablement le stock du niveau national. Les stocks de vaccins disponibles sont satisfaisants.

 

RENFORCEMENTS DES LABORATOIRES

Les analyses de laboratoire sont nécessaires pour confirmer les cas de certaines maladies. Ainsi des prélèvements (LCR, sang et selles) ont été envoyés à l’Institut National de Recherche en Santé Publique et à l’Institut Pasteur d’Abidjan pour confirmation.
Sur 18 prélèvements de LCR examinés à l’INRSP cette semaine,  provenant des districts de Kati (3), Kolokani (2), Yélimané (1), Sélingue (2), Bamako (5) et Mopti (5), 4 se sont révélés positifs au méningocoque A (Kati, Kolokani, Mopti et Yélimané, soit un par district). Sur les 18 LCR, 7 étaient inadéquats et la culture de 2 LCR est en cours.

 

CONCLUSION

La situation semble être calme dans le district sanitaire de Kolokani pour la méningite. La vaccination de riposte entreprise a couvert 40% des sujets de 2 à 30 ans à la date du 06/05/08 et se poursuit. Par ailleurs aucun district n’est ni en épidémie, ni en alerte pour la méningite, cette semaine.
Le rapport définitif de la vaccination contre la fièvre jaune dans les trente trois districts concernés fait état de 5.943.804 sujets vaccinés soit un taux de couverture de 98,69%.
Pour les autres maladies, la situation reste normale sur l’ensemble du territoire national.

 

Bulletin de la 18ème semaine

Document sans nom


Ministère de la santé

Bulletin Hebdomadaire National  de la Situation
Épidémiologique N° 18/2008

Secrétariat Général
----------------
Direction Nationale de la Santé

18ème Semaine 2008

 

Ce bulletin a pour objectif de présenter la situation épidémiologique des maladies à déclaration obligatoire conformément au décret 07-165 du 23 mai 2007.
L’évolution de la situation épidémiologique des maladies à potentiel épidémique est suivie régulièrement pour permettre de dépister d’éventuelles épidémies en vue d’y apporter une riposte adaptée en temps opportun. La stratégie de surveillance épidémiologique intégrée et de riposte a été adoptée par la résolution AFR du 48ème comité régional de l’OMS AFRO en septembre 1998 à Harare ; stratégie mise en œuvre par le Mali.

     

TYPE

SITUATION

COMMENTAIRES

MENINGITE

Au cours de cette 18ème semaine le bilan se présente comme suit, 48 cas suspects dont 0 décès (soit une de létalité de 0%) ont été notifiés par les régions de :

  • Kayes : 1 cas,  0 décès
  • Koulikoro : 32 cas ;  0 décès dans les districts sanitaires de :
    • Kolokani : 22 cas, 0 décès dans les aires de santé de :
      • Tioribougou : 1 cas à Néguébougou ;
      • Massantola : 1 cas à Dotiambougou ;
      • Sabougou : 1 cas à Golobilembougou ;
      • Manta : 1 cas à Manta ;
      • Guihoyo : 1 cas à Neguébougou ;
      • Toussana : 1 cas à Wegna ;
      • Tossona : 1 cas à Domossola ;
      • Nonkon : 1 cas à Bougoudiana ;
      • Kolokani : 2 cas à N’Galafounga et à Torokorobougou Ouest;
      • Doubabougou : 2 cas à Katiéla ;
      • Nonssombougou : 5 cas dont 1 cas à Nonssombougou, 1 cas à Tamanissoba, 1 cas à Sontambougou et 2 cas à Tamanissira-Woma ;  
      • Sagabala : 1 cas à Sidibougou ;
      • Sebekoro : 1 cas à Sombani ;
      • Segué : 2 cas à serado et Segue ;
      • Sonkenie : 1 cas à Bassala
    • Banamba : 1 cas à Amarebougou (Aire de Kolobo).
    • Dioila : 2 cas dans les aires sanitaires de :
      • Falakono : 1 cas à Tenendio ;
      • Massigui : 1 cas à Farako;
    • Kati : 3 cas, 0 décès  dans les aires sanitaires de :
      • Sonikégni : 2 cas à Tilecoumouni ;
      • Doubabougou : 1 cas à Djanfondo ;
    • Nara : 2 cas, 0 décès  dont 1 cas à Kabida-Bambara (Aire centrale) et 1 cas à Toutiana (Aire de Fallou).
  • Sikasso : 2 cas, 0 décès dans les districts sanitaires de :
    • Bougouni : 1 cas, 0 décès à Kérékoumala dans l’aire sanitaire de Garalo
    • Yanfolila : 1 cas, 0 décès à Niéssoumala (Aire sanitaire de Niéssoumala).
  • Mopti : 1 cas, 0 décès dans le  district sanitaires de Mopti à Saréfara (Aire de Niongongo).
  • District de Bamako : 12 cas, 0 décès repartis comme suit :
    • Commune 1 : 3 cas ;
    • Commune 2 : 2 cas ;
    • Commune 3 : 1 cas, 0 décès ;
    • Commune 4 : 3 cas ;
    • Commune 5 : 3 cas.

Prise en charge des malades :
Les malades vus ont été pris en charge conformément au protocole de traitement établi et enseigné aux personnels opérationnels. Nous constatons une diminution significative de la létalité qui a passé de 17,2% (7ème semaine) à 0% (18ème semaine). Cette situation s’expliquerait par le renforcement du dispositif de prise en charge par les agents ainsi que le pré positionnement des médicaments à tous les niveaux de la pyramide sanitaire. .

Prévention:
La campagne de vaccination réactive contre la méningite destinée aux sujets de 2 à 30 ans des six communes du District de Bamako a permis de couvrir 988.996 personnes à la date du 21 avril 2008 ; soit un taux de couverture de 109,2%.
La campagne de vaccination dans les districts de Kolokani et de Kéniéba se poursuit.
Une campagne de vaccination contre la fièvre jaune a démarré depuis le 12 avril 2008 dans 33 districts sanitaires. Elle concerne les sujets de 15 ans et plus pour les districts ayant bénéficié récemment d’une campagne de vaccination antiamarile et les sujets de 9 mois et plus pour les autres districts.
A la date du 28 avril, le rapport provisoire fait état de 5.738.391 sujets vaccinés ; soit un taux de couverture de 93,52 % pour les trente trois districts concernés.
L’arrivage effectif du reliquat de notre commande de vaccin antiméningococcique (1.222.100 doses), le lundi 28 avril 2008 a permis de renforcer le stock national qui était sur le point de s’épuiser.
La vaccination contre la poliomyélite, le tétanos, la tuberculose, la rougeole est proposée systématiquement aux populations des aires de santé.

Internationale:
la situation épidémiologique de la méningite en 2008 dans certains pays se présente comme suit :

  • Burkina Faso : 7779 cas suspects dont 761 décès, soit un taux de létalité de 9,78%, de la 1ère à la 15ème semaines.
  • Niger : 1489 cas suspects dont 82 décès avec un taux de létalité de 5,5% de la 1ère à la 16ème semaine.

Le Groupe International de Coordination pour l’Approvisionnement en vaccin méningococcique (ICG) vient de livrer 5.000 ampoules de chloramphénicol huileux 500 mg.
Une série de formations est planifiée du 12 au 30 mai 2008 en épidémiologie d’intervention et laboratoire à Ouagadougou, et en laboratoire à Bamako (3 sessions). Le Mali est invité à donner des participants à chaque session.

 

ROUGEOLE

2 cas suspects non suivis de décès ont été enregistrés dans les régions de :

  • Tombouctou : 1 cas à Daye (Commune de Tombouctou).
  • Kayes : 1 cas à Kayes Khasso (Commune de Kayes).

Les prélèvements de sang ont été faits et envoyés à l’INRSP pour confirmation.

Ainsi, de la 1ère à la 18ème semaines 2008, 170 cas suspects de rougeole dont 1 décès ont été enregistrés ; à la même période en 2007, 48 cas suspects avaient été notifiés.

PARALYSIE FLASQUE AIGUE

Un (1) cas non suivi de décès a été enregistré à Kébana, dans l’aire centrale du district sanitaire de Nara (Région de Koulikoro).
Les prélèvements de selles ont été effectués et envoyés à l’Institut Pasteur d’Abidjan à la recherche de poliovirus sauvage.

 

COQUELUCHE

      Aucun cas n’a été notifié cette semaine.

 
GRIPPE AVIAIRE

Aucun cas d’infection humaine par le virus A (H5N1) de la grippe aviaire n’a été enregistré au Mali à la date d’aujourd’hui. A la date du 17 avril 2008, 381 cas humains cumulés de grippe aviaire à H5N1 dont 240 décès ont été notifiés à l’OMS; soit 62,99% de létalité. Au cours de l’année 2008, 30 cas dont 23 décès ont été notifiés (létalité : 76,66%).

 

PALUDISME

Dans les zones à risque d’épidémie, les données ne sont pas encore disponibles.

 
 Choléra, Dysenterie bacillaire (Shigellose), Tétanos néonatal, Fièvre jaune:
    A ucun cas de ces pathologies n’a été notifié cette semaine.
 

VACCINS

SITUATION DES STOCKS DE VACCIN :

  1. Vaccin antiméningococcique A + C (SSE)                         97.900  
  2. ACW135 (SSE)                                                               17.970
  3. VAA (SSE)                                                                     696.300  
  4. VAA  (CNI) stock prévu pour la campagne de mars        380.800
  5. BCG (CNI)                                                                     602.000
  6. VAR (CNI)                                                                     793.710
  7. VAT (CNI)                                                                  1.334.600
  8. VPO (CNI)                                                                   1.329.000
  9. Hib (CNI)                                                                      1.261.836

Sur la commande de 1.500.000 doses de vaccin A+C antérieurement faite, 377.900 doses ont été livrées au cours de la présente semaine de référence.

CONCLUSION

Le district sanitaire de Kolokani est revenu au stade de seuil d’alerte au cours de cette semaine pour la méningite  avec un taux d’attaque de 8,5 cas pour 100.000 habitants (à la date du samedi 04 mai, pendant que la situation semble être maîtrisée redevenue calme dans la Commune II du District de Bamako. La vaccination de riposte se poursuit dans le District de Kolokani.
A la date du 28 avril, le rapport provisoire de la vaccination contre la fièvre jaune fait état de 5.738.391 sujets vaccinés ; soit un taux de couverture de 93,52 % pour les trente trois districts concernés.
Pour les autres maladies, la situation reste normale sur l’ensemble du territoire national.