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Bulletin hebdomadaire national de surveillance épidemiologique - N° 31/2008

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Ministère de la santé

Bulletin Hebdomadaire National  de la Situation
Épidémiologique N° 31/2008

Secrétariat Général
----------------
Direction Nationale de la Santé

31ème Semaine 2008

 

Ce bulletin a pour objectif de présenter la situation épidémiologique des maladies à déclaration obligatoire conformément au décret 07-165 du 23 mai 2007.
L’évolution de la situation épidémiologique des maladies à potentiel épidémique est suivie régulièrement pour permettre de dépister d’éventuelles épidémies en vue d’y apporter une riposte adaptée en temps opportun. La stratégie de surveillance épidémiologique intégrée et de riposte a été adoptée par la résolution AFR du 48ème comité régional de l’OMS AFRO en septembre 1998 à Harare ; stratégie mise en œuvre par le Mali.

     

TYPE

SITUATION

COMMENTAIRES

MENINGITE

Au cours de la 31ème semaine, 4 cas suspects dont 1 décès ont été notifiés par les régions de :

  1. Koulikoro : 1 cas guéri à Ténémabougou dans l’aire de santé de Ouélessebougou.
  2. Ségou : 3 cas, 0 décès dont 2 dans la ville de Ségou, aire de santé de Togou et 1 cas décédé à Paidara (aire de santé de Lafiabougou) dans la commune de San.

Aucun district sanitaire n’a atteint le seuil d’alerte.

Prise en charge des malades
Les malades vus sont pris en charge conformément au protocole de traitement établi et enseigné aux personnels opérationnels.

Internationale:
Ainsi, la situation épidémiologique de la méningite en 2008 dans certains pays se présente comme suit :

  1. Burkina Faso : à la 26ème semaine, 31 cas suspects dont 1 décès ont été enregistrés et un cumul de 9.609 cas suspects dont 942 décès de la 1ère à la 26ème semaine, soit un taux de létalité de 9,8%.
  2. Niger : à la 26ème semaine, 6 cas suspects dont 1 décès ont été enregistrés et un cumul 3.231 cas suspects dont 178 décès de la 1ère à la 26ème semaines, soit un taux de létalité de 5,5%
  3. Tchad : Au cours de la même période 2.983 LCR ont été examinés et le méningocoque A a été isolé dans tous les districts en épidémie. Des cas de W135 ont été isolés.

Au cours de cette saison épidémique le Burkina Faso avec 20 districts qui ont atteint le seuil épidémique a été le 2ème pays le plus touché après le Nigeria avec 51 districts.
Le nombre de LCR collectés et examinés reste faible dans tous les pays, excepté le Niger. La confirmation par le laboratoire reste un point faible qu’il faut améliorer pour la saison à venir.

Ainsi, pour l’ensemble du pays, le cumul de la 1ère à la 31ème semaines donne 1.414 cas suspects déclarés de méningite et  72 décès (soit une létalité de 5%).
A titre de comparaison, on peut noter que, à la même période :
- en 2007, il y a eu environ 26 % de cas en moins (887 cas suspects dont 43 décès (létalité : 4,86%).
- en 1997, il y a 7,85 fois plus de malades (11.119 cas dont 10% de décès)

FIEVRE JAUNE


Pas de nottification de cas.

 

ROUGEOLE

 

 

aucun cas suspect nouveau.

Ainsi, pendant les 31 premières semaines de 2008, avec 197 cas suspects de rougeole dont 1 décès, on peut noter que 142 cas supplémentaires ont été déclarés par rapport à la même période en 2007 (55 cas suspects).

PARALYSIE FLASQUE AIGUE

2 cas, 0 décès, notifiés par les régions de :

  1. Ségou : 1 cas à Tallo Ballo (Aire sanitaire de Fani) dans le district sanitaire de Bla.
  2. Mopti : 1 cas à Diarani Djiré (Commune de Guindio) dans le district sanitaire de Youwarou.

 

Les prélèvements de selles ont été envoyés à l’Institut Pasteur d’Abidjan.
GRIPPE AVIAIRE

Pour le moment, aucun cas d’infection humaine par le virus A (H5N1) de la grippe aviaire n’a été enregistré au Mali.
Cependant, à l’échelle mondiale, au cours de l’année 2008, 34 cas dont 26 décès ont été notifiés (létalité : 76,47%)

 

 

PALUDISME

    Dans les zones à risque d’épidémie :les données de cette semaine ne sont pas encore disponibles.
 

Dysenterie bacillaire
(Shigellose), Tétanos néonatal, Dracunculose, Coqueluche,Choléra
:

Aucun cas de ces pathologies n’a été notifié cette semaine.  

VACCINS ET VACCINATION

Situation des stocks de vaccins dans les DRS à la 31ème semaine 2008

Régions

Vaccins anti-méningo

 

 

Mise à jour

 

A + C

ACW135

V Anti amaril

 

Kayes

22 500

0

15 500

18/07/2008

Koulikoro

64 570

0

34 940

18/07/2008

Sikasso

70 000

23 000

17 000

26/07/2008

Ségou

105 000

500

5 800

12/05/2008

Mopti

30 000

500

58 000

27/06/2008

Tombouctou

30 000

0

7 740

18/07/2008

Gao

50 000

0

10 780

05/07/2008

Kidal

30 000

0

300

28/07/2008

District Bamako

49 900

0

654 710

12/05/2008

Total

393 900

24 000

805 830

 

Source : DNS

 

 

 

Saisie 19.07.08

 

 

 

 

 

 

 

Vaccination:
Les vaccinations contre la poliomyélite, le tétanos, la tuberculose, la rougeole, la diphtérie, la coqueluche et l’hépatite B sont proposées systématiquement aux populations dans les aires de santé.

Le résultat définitif de la campagne de vaccination anti-polio restreinte à la région de Gao donne, à la date 25 juillet 08, de 182.270 enfants vaccinés parmi une population cible de 183.462 enfants de (0-59 mois), soit une couverture vaccinale de 99,35%. La proportion des enfants de 0 – 11 mois vaccinée est de 19,1%.

Constats : il existe un stock de VAA (vaccin Anti -amaril) a utiliser avant octobre 2008 : 7.130 doses à Tombouctou et 15.000 doses à Kayes

 

 

 

RENFORCEMENTS DES LABORATOIRES

Les analyses de laboratoire confirment les cas de certaines maladies.
Ainsi :

  1. des prélèvements de liquide céphalorachidien et de sang ont été envoyés à l’Institut National de Recherche en Santé Publique pour confirmation ;
  2. les  sellesà l’Institut Pasteur d’Abidjan (recherche de poliovirus sauvage).

Les résultats des LCR examinés à l’INRSP cette semaine ne sont pas encore disponibles.

 

SITUATION PARTICULIERE

Le comité de gestion des épidémies et catastrophes s’est réuni cours de la semaine précédente. Des dispositions ont été prises afin de pré positionner des désinfectants, moustiquaires imprégnées d’insecticide, des médicaments anti – diarrhéiques dans les zones à risque d’inondation.
Suite à l’inondation survenue dans la commune de Touna, dans la nuit du 19 au 20 juillet 2008, une équipe du centre de santé de référence de Bla s’est rendue sur les lieux à Sambala, Sangué et Dogolo.
Aucune perte de vie humaine n’a été enregistré ; les dégâts ont concerné essentiellement, les habitats, les puits, les latrines, le bétail, la volaille et les vivres.
Les actions entreprises :

    1. Traitement de certains puits utilisables (10 à Sangué, 2 à Dogolo et 2 à Sambala)
    2. Mise en quarantaine des puits endommagés
    3. Incitation de la population à utiliser les pompes pour tous les besoins en eau
    4. Information et éducation de la population sur les risques  liés à l’utilisation des eaux de surface (même pour les baignades)
    5. Dissuasion des populations à abandonner tous les habitats déjà fragilisés.
    6. Information de la population sur la mise en œuvre des mesures susceptibles de prévenir une répétition du phénomène à savoir : le désencombrement du lit du marigot (collecteur naturel) qui traverse Sangué ; le changement de site pour Dogolo qui se trouve dans un baffons.
    La DNS a adressé à la PPM, par l’intermédiaire de la DAF, pour les besoins du pèlerinage à La Mecque, une commande spécifique de vaccins contre :
    1. le choléra : 8.000 doses de vaccin Dukoral / anticholérique ;
    2. la méningite : 6.000 doses de vaccin Méningo ACYW135 ;
    3. la grippe saisonnière : 6.000 doses de vaccin Vaxigrip.

      Ces vaccins sont attendus avant le 12 août 2008, date retenue pour le début de l’inscription des pèlerins à la Maison du Hadj. Cependant, selon le fabricant, et compte tenu de la demande, il est possible que le vaccin contre la grippe saisonnière ne soit pas disponible à ce moment.
      Les équipes médicales sont prêtes pour commander les activités de visite le 12.08.08.

 

CONCLUSION

La situation épidémiologique est calme.

 

 
Dernière modification lemardi, 11 novembre 2014 11:36

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