Ministère de la Santé et des Affaires Sociales
---------------
Secrétariat Général

République du Mali
Un Peuple - Un But - Une Foi
----------------
	
COMMUNICATION VERBALE SUR LA SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE DE LA 31ème SEMAINE 2019
OBJET	EXPOSE DE LA QUESTION	OBSERVATIONS	
Informer le Conseil des ministres de l’évolution de la situation épidémiologique et des actions de riposte aux maladies à déclaration obligatoire

Réf : Décret
07-165/P-RM du 23 mai 2007

Résolution 
AFR du 48ème comité régional de l’OMS Afro, sept 1998

	La situation épidémiologique se présente comme suit :
1.	Surveillance épidémiologique :
1.1.	Méningite :
a.	   Notification :
Huit (8) cas suspects de méningite non suivis de décès ont été notifiés par les régions de :
•	Koulikoro : Cinq (5) cas dans les districts sanitaires de Ouélessébougou (4) et Kalaban Coro (1) ;
•	District de Bamako : Trois (3) cas dans les Communes I (1), IV (1) et V (1).
Douze (12) prélèvements de liquide céphalorachidien (LCR) dont quatre (4) des semaines précédentes ont été envoyés et reçus au laboratoire national de référence (INRSP). 
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de trois cent quatre-vingt-quinze (395) cas suspects dont deux (2) décès.
b.	   Laboratoire :
Dix (10) prélèvements de liquide céphalorachidien (LCR) dont deux (2) de la semaine précédente ont été analysés au laboratoire national de référence (INRSP) parmi lesquels deux (2) se sont révélés positifs au S. pneumoniae dans les districts sanitaires de Douentza (1) de la semaine précédente, la Commune IV (1) du District de Bamako de cette semaine et les huit (8) autres ont été négatifs. Les prélèvements des districts sanitaires de Sefeto (1) de la 28ème semaine et Kayes (1) de la 30ème semaine sont en cours d’examen.
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de trois cent-soixante-quinze (375) prélèvements analysés dont soixante-six (66) positifs aux germes suivants : S. pneumoniae (37), H. influenzae b (15), H. influenzae non b (2), H. influenzae (3) en cours de typage, N. meningitidis C (3), N. meningitidis X (1), autres germes (5) et les trois cent neuf (309) autres négatifs.

1.2.	Rougeole :
a.	Notification :
Un (1) cas suspect de rougeole non suivi de décès a été notifié par la région de Sikasso dans le district sanitaire de Kolondièba. 
Quatre (4) prélèvements de sang dont trois (3) des semaines précédentes ont été envoyés et reçus au laboratoire national de référence (INRSP). 
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de mille quatre-vingt-quatre (1 084) cas suspects dont zéro (0) décès.
b.	Laboratoire :
Trois (3) prélèvements de sang des semaines précédentes ont été analysés et se sont révélés tous positifs des districts sanitaires de: Niéna (2) de la 29ème semaine et Douentza (1) de la 30ème semaine. Le prélèvement du district sanitaire de Kolondièba est en cours d’examen.
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de quatre cent soixante-cinq (465) prélèvements analysés dont deux cent-quatre-vingt-quatorze (294) positifs et cent soixante-onze (171) négatifs.

1.3.	Fièvre jaune :
a.	 Notification :
Trois (3) cas suspects de Fièvre jaune non suivis de décès ont été notifiés par les régions de :  
•	Kayes : Deux (2) cas dans le district sanitaire de Nioro ;
•	Koulikoro : Un (1) cas dans le district sanitaire de Kati ;
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de cent cinq (105) cas suspects dont un (1) décès.
b.	Laboratoire :
Quarante un (41) prélèvements sont en instance d’analyse.
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de cinquante-neuf (59) prélèvements analysés qui se sont tous révélés négatifs. 

c.	Actions entreprises suite à la confirmation des cas de Fièvre jaune en République de Côte d’Ivoire :
-	Lettre d’information et d’instruction à tous les directeurs régionaux pour le renforcement de la surveillance épidémiologique à tous les niveaux ;
-	Rappel et envoi des directives techniques sur la Fièvre Jaune et  la dengue à tous les niveaux ;
-	Renforcement du cordon au niveau de l’aéroport International Président Modibo Keïta-Sénou plus le service de vaccination dans le cadre du Règlement Sanitaire International (RSI) ;
-	Inventaire des stocks de vaccin Antiamaril au niveau de toutes les régions ;
-	Renforcement de la collaboration entre les laboratoires de confirmation ;
-	Mise à jour du plan de lutte contre la Fièvre Jaune.

1.4.	Paralysies Flasques Aiguës (PFA) :
a.	 Notification :
Deux (2) cas de PFA non suivis de décès ont été notifiés cette semaine par les régions de :
•	Kayes : Un (1) cas dans le district sanitaire de Nioro ; 
•	Mopti : Un (1) cas dans le district sanitaire de Bankass.
Les deux (2) prélèvements de selles ont été reçus et envoyés à l’Institut Pasteur d’Abidjan. 
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de cent soixante-dix (170) cas dont zéro (0) décès. 
b.	 Laboratoire :
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de cent soixante-dix (170) prélèvements envoyés à l’Institut Pasteur d’Abidjan dont cent quarante-deux (142) se sont révélés négatifs et vingt-huit (28) sont en cours d’examen.
1.5.	Ver de Guinée :
a.	 Notification :
Aucun cas suspect de Ver de Guinée n’a été notifié cette semaine chez l’homme.
Une (1) infestation suspecte chez le chien a été notifiée par la région de Ségou, dans le village de Masso, aire de santé de Fangasso, district sanitaire de Tominian. 
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de zéro (0) cas chez l’homme et trois (3) infestations chez le chien dont deux suspectes.
b.	Laboratoire : 
Deux (2) prélèvement d’infestations suspectes chez les animaux envoyés au CDC d’Atlanta sont en cours d’examen.
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de zéro (0) cas chez l’homme et une (1) infestation confirmée chez le chien.
c.	 Actions entreprises suite au cas de ver de Guinée chez le chien dans le village de Masso, aire de santé de Fangasso, district sanitaire de Tominian:
•	l’investigation et isolement du chien ;
•	le prélèvement et envoi du spécimen au CDC d’Atlanta ; 
•	la poursuite de la surveillance épidémiologique à tous les niveaux ;
•	la poursuite de la sensibilisation des populations sur les mesures de prévention de la maladie dans les zones d’endémie et sur le site Web du Ministère de la Santé et des Affaires Sociales ;
•	la poursuite de la campagne de communication « Héros ver de Guinée » ;
•	la supervision/sensibilisation dans 410 villages/sites des districts sanitaires de : Tominian (45), Macina (13), Markala (9), Ségou (16), Niono (6), Bandiagara (30), Bankass (22), Djenné (53), Douentza (21), Koro (25), Mopti (60), Tenenkou (58), Youwarou (49) et Ansongo (3).

1.6.	Tétanos néonatal (TNN) :
a.	Notification :
Un (1) cas de TNN suivi de décès a été notifié par la région de Ségou dans le district sanitaire de Ségou. 
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de treize (13) cas, cinq (5) décès. 
b.	Actions entreprises suite au cas de TNN dans le district sanitaire de Ségou, aire de santé de Tongo : 
-	l’investigation et la prise en charge du cas ;
-	la sensibilisation de la population sur les mesures de prévention contre le tétanos ;
-	la vaccination dans l’aire de santé de Tongo contre le tétanos néonatal dans le district sanitaire de Ségou fait état de 991 femmes en âge de procréer pour une cible de 1 906 soit une couverture vaccinale de 51,99% au J3.

1.7.	Rage humaine : 
              Notification :
Aucun cas de rage humaine n’a été notifié cette semaine sur l’ensemble du territoire national.
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de deux (2) cas, deux (2) décès.

1.8.	Maladie à Virus Ebola (MVE) :
a.	Notification :
Aucun cas suspect de Maladie à Virus Ebola n’a été notifié cette semaine sur l’ensemble du territoire national. 
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de zéro (0) cas suspect.
b.	Actions entreprises:
-	la poursuite des activités de surveillance épidémiologique au niveau des districts sanitaires ;
-	la poursuite du contrôle au niveau de douze (12) cordons sanitaires, y compris celui de l’Aéroport International Président Modibo KEITA- Sénou : 4 851 passagers dans 545 véhicules et 1 599 passagers dans 19 aéronefs en provenance de l’Afrique Centrale ont été contrôlés.

1.9.	Toxi-infections alimentaires collectives (TIAC) :
          Notification :
Aucun épisode de TIAC n’a été notifié au cours de cette semaine.
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de trois (3) épisodes de TIAC avec soixante–dix (70) cas dont deux (2) décès.

1.10.	 Autres maladies à fièvre virale :
            Notification :
Aucun cas suspect de fièvre hémorragique virale n’a été notifié sur l’ensemble du territoire national. 
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est d’un (1) cas suspect et zéro (0) décès.

1.11.	 Situation du paludisme dans les régions du Nord à risque d’épidémie :

Tableau de la situation du paludisme dans les régions du nord à risque d’épidémie du 29/07 au 04/08/2019 : 
Régions	
Cas suspects	
Cas testés	
Décès	
Létalité (%)	

Total	
Palu simple	
Palu  grave	
Total	
Cas négatifs	
Cas Positifs	

	

	

Total	
<5 ans	
≥5 ans	

Tombouctou	
1 616	
1 429	
187	
1 594	
1 199	
395	
52	
343	
0	
0,00	

Gao	
1 590	
1 185	
405	
1 468	
876	
592	
176	
416	
0	
0,00	

Kidal	
90	
89	
1	
84	
71	
13	
4	
9	
0	
0,00	

Taoudénit	
40	
39	
1	
40	
29	
11	
0	
11	
0	
0,00	

Ménaka	
302	
251	
51	
302	
239	
63	
18	
45	
0	
0,00	

TOTAL	
3 638	
2 993	
645	
3 488	
2 414	
1 074	
250	
824	
0	
0,00	

Trois mille six cent trente-huit (3 638) cas suspects de paludisme dont zéro (0) décès ont été rapportés cette semaine par les régions du nord à risque d’épidémie.  
Quatre-vingt-quinze virgule quatre-vingt-huit pour cent (95,88%) des cas suspects ont été testés parmi lesquels trente virgule soixante-dix-neuf pour cent (30,79%) se sont révélés positifs. Vingt-trois virgule vingt-huit pour cent (23,28%) des cas positifs ont été enregistrés chez les enfants de moins de cinq (5) ans. 
Dans les cinq (5) régions du nord, mille soixante-quatorze (1 074) cas positifs de paludisme ont été enregistrés cette semaine contre mille cent quatre-vingt-dix (1 190) cas positifs pour la semaine précédente, soit une diminution de neuf virgule soixante-quinze pour cent (9,75%).
La situation  cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de soixante-dix-sept mille trois cent quatre-vingt-deux (77 382) cas positifs contre trente-cinq mille neuf cent trente-quatre (35 934) cas positifs pour la même période en 2018, soit une augmentation de cent quinze virgule trente-quatre pour cent (115,34%).
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de vingt-quatre (24) décès, soit une létalité de 0,03% contre sept (7) décès pour la même période en 2018, soit une létalité de 0,019%. 
1.12.	Autres maladies :
Aucun cas n’a été notifié cette semaine concernant les autres maladies sous surveillance, notamment la grippe A/H1N1, la grippe aviaire A/H5N1, la diarrhée rouge, le choléra, le charbon humain, la coqueluche et la diphtérie.

2. Conclusion :
La situation épidémiologique de cette semaine a été caractérisée par la notification d’un cas de TNN dans le district sanitaire de Ségou aire de santé de Tongo suivi de riposte. 	

              Bamako, le …………………………
                                                                            Le ministre 

                +                                                                       
Michel Hamala SIDIBE
                                                                       Officier de l’Ordre National 

ANNEXES : 
1.	SITUATION DU PALUDISME DANS LES AUTRES REGIONS :
Tableau I : Situation du paludisme dans les autres régions du 29/07 au 04/08/2019 :

Régions	Cas suspects	Cas Testés	Décès	Létalité %	
	Total	Palu simple	Palu Grave	Total	Négatifs	Cas Positifs			
						Total	<5 ans	≥5 ans			
Kayes	6 324	5 321	1 003	6 254	4 019	2 235	888	1 347	1	0,02	
Koulikoro	8 980	6 557	2 423	8 404	2 852	5 552	1 790	3 762	0	0,00	
Sikasso	14 012	9 254	4 758	13 850	4 260	9 590	4 045	5 545	0	0,00	
Ségou	5 719	4 437	1 282	5 715	2 235	3 480	1 222	2 258	0	0,00	
Mopti	4 461	3 754	707	4 457	2 487	1 970	930	1 040	0	0,00	
Bamako	6 469	4 676	1 793	6 365	3 545	2 820	939	1 881	0	0,00	
TOTAL	45 965	33 999	11 966	45 045	19 398	25 647	9 814	15 833	1	0,002	
Quarante-cinq mille neuf cent soixante-cinq (45 965) cas suspects de paludisme dont un (1) décès ont été rapportés cette semaine par les autres régions et le District de Bamako, soit une létalité de 0,002%.
Quatre-vingt-dix-huit pour cent (98%) des cas suspects ont été testés parmi lesquels cinquante-six virgule quatre-vingt-quatorze pour cent (56,94%) ont été positifs. Trente-huit virgule vingt-sept pour cent (38,27%) des cas positifs sont survenus chez les enfants de moins de cinq (5) ans.
Vingt-cinq mille six cent quarante-sept (25 647) cas positifs ont été enregistrés cette semaine dans les autres régions et le District de Bamako contre vingt mille huit cent soixante-cinq (20 865) cas positifs la semaine précédente, soit une augmentation de vingt-deux virgule quatre-vingt-douze pour cent (22,92%).
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de cinq cent trente-neuf mille cent cinquante-un (539 151) cas positifs de paludisme contre quatre-cent-quatre-vingt-onze mille trente-trois (491 033) cas positifs pour la même période en 2018,soit une augmentation de neuf virgule quatre-vingt pour cent (9,80%).
La situation cumulée de la 1ère à la 31ème semaine est de trente-trois (33) décès, soit une létalité de 0,006% contre vingt-quatre (24) décès pour la même période  en 2018, soit une létalité de 0,005%.

Tableau II : Situation des décès liés au paludisme par tranche d’âge par région du 29/07 au 04/08/2019

REGIONS	Décès	Tranches âge	Districts sanitaires	
		0-11 mois	1-4 ans	5-14 ans	15 ans et +		
Kayes	1	0	1	0	0	Oussoubidiagna (1)	
Koulikoro	0	0	0	0	0	 	
Sikasso	0	0	0	0	0	 	
Ségou	0	0	0	0	0	 	
Mopti	0	0	0	0	0	 	
Tombouctou	0	0	0	0	0	 	
Taoudénit	0	0	0	0	0	 	
Gao	0	0	0	0	0	 	
Ménaka	0	0	0	0	0	 	
Kidal	0	0	0	0	0	 	
Bamako	0	0	0	0	0	 	
Total	1	0	1	0	0	 	
Le décès est survenu chez les enfants de moins de 5 ans.
2.	SITUATION DES STOCKS DE MEDICAMENTS ET INTRANTS DE LUTTE CONTRE LES EPIDEMIES ET CATASTROPHES AU NIVEAU CENTRAL : 
Tableau III : SITUATION DES STOCKS à la date du 04/08/2019.
Désignation	Forme	Présentation	Quantité	Date de péremption	
Amoxicilline 500 mg 	Comprimé	Boite/1000	48	Mars-21	
Ceftriaxone 1g 	Injectable	Flacon	   150	Sep-20	
Ceftriaxone 500mg 	Injectable	Flacon	4 000	Févr-21	
Ringer Lactate	Solution	Flacon	  600	Janv-2021	
Sérum glucose 10%	Solution	Flacon	 500	Janv-2021	
Sérum glucose 5%	Solution	Flacon	 500	Janv-2021	
Perfuseur	 	Unités	600	Sept.-19	
Seringue 10 CC	 	Unités	600	Août-20	
Seringue 5 CC	 	Unités	600	Août-20	
SRO		Sachets	168 000	Avr-21	

3.	SITUATION DES STOCKS DE DESINFECTANTS AU NIVEAU CENTRAL :
Tableau IV: Situation des stocks de désinfectants au niveau central à la date du 04/08/2019.
Désignation	Forme	Présentation	Quantité	Date de péremption	
Crésyl	Solution	Flacon /1 litre	400	-	
Eau de Javel 12°   	Solution	Flacon /1 litre	400	-	
Aquatabs	Comprimé	Bte	10 000	06/21	

SITUATION DES STOCKS DE VACCINS AU NIVEAU CENTRAL 
Tableau V : Situation des stocks de vaccins au niveau central à la date du 04/08/2019.

Désignation	Unités de stockage	Quantité (doses)	Date de péremption	
Vaccin Anti Rabique	DPLM/SSE	940	Juil-22	
Vaccin Anti Amaril VAA	DPLM/SSE	3 000	Juin-20	
Shanchol choléra	DPLM/SSE	3 200	Aout-20	
Sérum Anti Venimeux	DPLM/SSE	390	Mai-22	
Vaccin Meningo ACYW135 	DPLM/SSE	995	Aout-20	
BCG	DPLM/SI	639 600	Oct-21	
Pneumo	DPLM/SI	1 244 600	Nov-20	
Penta	DPLM/SI	1 627 210	Juin-21	
Rotavirus	DPLM/SI	65 700	Sept-20	
VAR	DPLM/SI	79 300	Nov-21	
VAA	DPLM/SI	314 710	Août-21	
VPI	DPLM/SI	205 650	Janv-21	
Bvpo	DPLM/SI	290 380	Juil-20	
VTd (Tétanos-Diphtérie)	DPLM/SI	1 166 470	Nov-21	
Men A	DPLM/SI	227 000	Sept-21	
SAB 0,05ml	DPLM/SI	63 900	Fev-23	
SAB 0,5ml	DPLM/SI	3 659 200	Nov-23	
Seringue dilution 2ml	DPLM/SI	7 000	Févr-23	
BS_5L (Boite de sécurité)	DPLM/SI	935 225	-	
NB :    VTd = vaccin Tétanos-Diphtérie ; BVPO : vaccin polio oral bivalent ; DPLM : Division Prévention et Lutte contre la Maladie, SI : Section Immunisation, SSE : Section Surveillance Epidémiologique ; VPI : Vaccin Polio Inactivé. 

4.	SITUATION DES STOCKS DE MOUSTIQUAIRES IMPREGNEES D’INSECTICIDE AU NIVEAU CENTRAL A LA DATE DU 04/08/2019.
-	Magasin PNLP………………………………………………………………………………………………5 240 MIILD.

5.	VACCINS DE ROUTINE 
Tableau VI : Situation des stocks de vaccins de routine au niveau régional à la date du 04/08/2019.
Régions	Vaccins	
	BCG	Penta valent	VAR	VPO	VAA	PNEUMO	VTD	ROTATEQ	VPI	Men A	
 Kayes 	37 100	82 710	50 060	94 100	28 320	79 628	61 340	34511	24 435	27 690	
 Koulikoro 	49 469	61 356	49 010	90 580	44 010	65 857	79 360	41 770	37 264	45 450	
 Sikasso 	71 420	83 710	72 700	109 140	57 110	94 914	71 250	10 165	43 585	53 640	
 Ségou 	73 080	134 044	37 270	88 557	39 490	49 897	57 100	11 905	24 240	9 400	
 Mopti 	79 255	78 335	63 444	32 934	34 730	74 008	52 718	86 277	30 319	14 470	
Tombouctou 	5 510	25 028	12 975	15 360	15 850	23 257	34 360	22 125	9 921	17 520	
 Gao 	8 870	23 580	13 150	14 410	2 210	24 667	14 860	3458	10 315	17 640	
 Kidal 	3 040	1530	11 860	2 880	1000	13 484	10 120	178	595	910	
 Taoudénit 	520	550	2 170	2 230	600	2 980	900	300	500	800	
 Ménaka 	11580	2780	4750	3 920	4600	3846	3010	2285	5 085	4 520	
 Bamako 	26350	26370	11290	29740	9940	25382	16540	20325	9820	6880	
 Total 	366 194	519 993	328 679	483 851	237 860	457 920	401 558	233 299	196 079	198 920	

1.	MEDICAMENTS ET INTRANTS DE LUTTE CONTRE LES EPIDEMIES ET CATASTROPHES AU NIVEAU 
REGIONAL.
Tableau VII : Situation des stocks de médicaments et intrants de lutte contre les épidémies et catastrophes par région à la date du 04/08/2019.
Régions	Ceftriaxone	Ceftriaxone	Ringer	Amoxy	Ampi	Doxy	Sérum glucosé	Perfuseur	Seringue	Seringue	Crésyl	Eau Javel	SRO	
	1g	500mg	(l)	(Gel)	(Inj)	(Cp)	5%		5 ml	10 ml	(Litre)	(Litre)	(Sachet)	
Kayes	4000	2400	3000	200	2800	4828	3000	5000	3000	5000	500	500	6336	
Koulikoro	1846	527	1943	22616	335	5559	1171	3248	2942	3567	4620	9660	4010	
Sikasso	6310	143	4171	22315	5419	2943	30952	14896	2000	7816	1638	1877	1250	
Ségou	3836	0	5437	104460	3695	10700	3504	12811	3000	1200	162	155	720	
Mopti	2901	833	2117	109734	2234	5559	2993	8852	2565	1163	410	311	2576	
Tombouctou	1364	352	1330	54000	600	6307	2070	985	910	1340	354	92	500	
Gao	548	100	97	44000	702	2320	0	250	500	400	400	1240	250	
Kidal	100	0	660	9000	1000	2000	0	660	0	1000	0	0	2000	
Taoudénit	1000	0	420	15000	150	600	660	1000	700	1000	20	0	450	
Ménaka	100	0	418	2830	250	500	48	200	910	444	32	16	20	
Bamako	200	300	300	5000	100	20410	300	500	2358	2211	80	108	10000	
Total	22205	4655	19893	389155	17285	61726	44698	48402	18885	25141	8216	13959	28112	

NB : Il y a un problème de ravitaillement des régions du Nord.

2.	SERUM ANTI VENIMEUX, VACCIN ANTI RABIQUE ET VACCIN ANTI-MENINGO ACYW135 :
  Tableau VIII : Situation du Sérum Anti Venimeux, Vaccin Anti Rabique et du Vaccin Anti-Méningo ACYW135 par région à la date du 04/08/2019.
Régions	Sérum Anti Venimeux	Vaccin Anti Rabique	Vaccin Anti Méningo ACYW135	
	Quantité en doses	N° de lot	Date de péremption	Quantité en doses	N° de lot	Date de péremption	Quantité en doses	
Kayes	62	62008	avr.-21	3	170	avr-23	0	
Koulikoro	26	62008	avr.-21	78	103	avr-23	0	
Sikasso	224	62008	avr.-21	235	170	avr-23	0	
Ségou	280	62008	avr.-21	100	170	avr-23	0	
Mopti	188	62008	avr.-21	77	188	avr-23	0	
Tombouctou	12	62008	avr.-21	20	188	avr-23	0	
Gao	0	 	 	20	188	avr-23	0	
Kidal	50	62008	avr.-21	50	170	avr-23	0	
Taoudénit	0	 	 	4	170	avr-23	0	
Ménaka	0	 	 	20	170	avr-23	0	
Bamako	93	62008	avr.-21	275	170	avr-23	0	
Total	935	62008	avr.-21	882	 	 	0	

3.	STOCK DE MEDICAMENTS ET INTRANTS DE LUTTE CONTRE LE PALUDISME
Tableau IX : Situation des stocks de médicaments et intrants de lutte contre le paludisme par région à la date du 29/07 au 04/09/2019
Désignation	Kayes	Koulikoro	Sikasso	Ségou	Mopti	Tombouctou	Taoudénit	Gao	Ménaka	Kidal	Bamako	Total	
SP*	115041	2000	292532	155186	109638	17104	839	44723	320	6392	9278	753053	
CTA* Enfant	51466	2280	72699	63197	143665	12640	1208	2794	58	836	4141	354984	
CTA Adolescent	9586	800	17699	18344	10960	14113	648	1358	115	1681	5379	80683	
CTA Adulte	74450	0	22708	19687	8068	618	50	1808	0	3807	5654	136850	
TDR*	68949	1225	46892	99518	54149	12755	542	11411	163	263	3831	299698	
MIILD*	30057	0	32505	8343	14936	19570	1411	14722	70	70	3704	125388	
Quinine 400 inj	42462	600	25073	24084	11673	640	116	2623	77	726	100	108174	
Quinine 200 inj	27900	1500	26651	28613	14548	495	132	3312	77	803	226	104257	
Sérum Glucosé10%	32891	30	12967	5935	4622	615	48	990	6	119	1086	59309	
Seringue	62343	0	115400	92570	57702	14259	92	11863	110	1250	588	356177	
Diazépam	8226	300	10037	967	1583	16	37	580	25	75	32	21878	
Cathéter	24076	300	48748	105527	30586	3003	29	3945	16	1115	444	217789	
Perfuseur	67661	360	19588	22146	7626	3700	32	4954	24	1855	22	127968	
 SP*: Sulfadoxine Pyrimethamine ; CTA Enfant* : Combinaison Thérapeutique à base d’Artémisinine ; TDR* : Test de Diagnostic Rapide ; MIILD* : Moustiquaire Imprégnée d’Insecticide de Longue Durée.
 
4.	SITUATION DES INTRANTS POUR LA TRANSFUSION SANGUINE
Tableaux X : Situation du stock de réactifs et consommables pour la transfusion sanguine à la date du 04/08/2019.
N°	Désignations	Stock01/08/19	Qté (Date de péremption) 	Nbre de test	Consommation journalière	Couverture mensuelle	
1	ARCH HIV Ag/Ac (boite de 100 tests)	182	122(12/2019)	18200	192	3,1	
2	ARCH AgHBs (Boite de100)	182	182(12/2019)	18200	192	3,1	
3	ARCH HCV (Boite de 100tests)	190	190(01/2020)	19000	192	3,2	
4	Poche de sang	14996	14496(12/2020)	 	320	1,5	
5	Sérum test Anti A	361	361(03/2021) 	72200	576	4,1	
6	Sérum test Anti B	360	360(03/2021) 	72000	576	4,1	
7	Sérum test Anti D	430	430(03/2021) 	86000	576	4,9	
8	RPR	182	182(03/2021)	18200	300	3	
9	Gants (bte de 100)	55btes (2750 paires)	juin-23	 	25 btes/semaine	0,7	
10	Tube Sec (paquet de 100)	403	mai-20	40300	2000	5	
11	Tube EDTA (paquet de 100)	440	mai-20	44000	2000	5,1	
 Pour les réactifs de qualification biologique des dons, la durée de couverture la plus faible est de 3,1 mois; elle concerne les réactifs pour le dépistage VIH et Hépatite de l'hépatite B. La quantité de poches de sang disponible à ce jour couvre 1,5 mois d'activités.

Tableau XI : Tests et Produits sanguins par région à la date du 04/08/2019.
Régions	VIH	VHB	VHC	VDRL	groupage (série)	Gants	Poches vides	Produits sanguins	
Kayes	1210	1017	872	9	25	10884	1079	74	
Koulikoro	2160	9045	570	180	60	1133	596	60	
Sikasso	16892	549	480	214	27	25225	1656	163	
Ségou	1609	2841	2069	1578	32	1048	343	156	
Mopti	3519	2134	5571	2279	29	10196	18820	129	
Tombouctou	350	679	907	480	94	1079	210	41	
Gao	345	229	244	310	6	300	119	31	
Kidal	ND	ND	ND	ND	ND	ND	ND	ND	
Ménaka	62	8	491	0	8	100	7	1	
Taoudénit	ND	ND	ND	ND	ND	ND	ND	ND	
Bamako	1920	1440	500	60	267	2750	23714	230	
Total	28067	17942	11704	5110	548	52715	46544	392	

 ND : Non Disponible. 
Les données de la région de Kidal et de Taoudénit ne sont pas disponibles.
CSRéf Gourma Rharous: 0 test pour l'hépatite B.
CSRéf Kadiolo, CSRéf Bourem, Gourma Rharous: 0 VDRL.
CSRéf Bourem: 0 réactif pour la détermination du groupage sanguin.

5.	SITUATION DES STOCKS DE MEDICAMENTS ANTIRETROVIRAUX, DE COTRIMOXAZOLE POUR LA PROPHYLAXIE DES INFECTIONS OPPORTUNISTES, DE REACTIFS DE CD4 ET DE TESTS DE DEPISTAGE VIH AU NIVEAU CENTRAL A LA DATE DU 28/07/2019 :

Tableau XII : Situation de tous les ARV disponibles au niveau des magasins de la PPM à la date du 04/08/2019.
N°	Désignation	Stock des Magasins PPM	CMM	MSD	Date péremption plus proche	Stock avec date péremption plus proche	
1	Abacavir Comprimé 60 mg boîte 60	360	10	36	mai-20	360	
2	Abacavir Comprimé 300 mg boîte 60	306	7	44	Nov.-20	168	
3	Abacavir+Lamivudine Comprimé 60+30 mg boîte 60	1 914	2191	1	mars-20	1 352	
4	Abacavir+Lamivudine Comprimé (600+300) mg boîte 30	4 177	938	4	juil-20	759	
5	Abacavir+Lamivudine+Zidovudine Comprimé 300mg+150mg+300 mg boîte 60	228	59	4	mai-20	228	
6	Atazanavir+Ritonavir Comprimé (300+100) mg boîte 30	1921	1621	1	Sept.-19	106	
7	Darunavir Comprimé 600 mg boîte 120	803	55	15	Févr.-20	40	
8	Dolutégravir 50 mg boite 30	-	35	 	NA	NA	
9	Efavirenz Comprimé 200 mg boîte 90	1 756	536	3	Sept.-21	521	
10	Efavirenz Comprimé 600 mg boîte 30	15 081	757	20	Déc.-19	269	
11	Lamivudine Solution 10 mg/ml flacon 100 ml	-	9	 	NA	NA	
12	Lamivudine Comprimé 150 mg boîte 60[1]	247	7	35	Avr.-20	20	
13	Lamivudine+Zidovudine Comprimé 150mg+300 mg boîte 60	18 512	2552	7	Avr.-20	669	
14	Lamivudine+Zidovudine+Nevirapine Comprimé 30mg+60mg+50mg boîte 60	2 778	347	8	Nov.-22	2 778	
15	Lamivudine+Zidovudine+Nevirapine Comprimé 150+300+200 mg boîte 60	19 151	1546	12	Janv.-20	783	
16	Lopinavir+Ritonavir Comprimé 100+25 mg boîte 60	687	671	1	mai-20	424	
17	Lopinavir+Ritonavir comprimé (200+50) mg boîte 120	8 330	2641	3	mai-20	8 700	
18	Nevirapine Comprimé 200 mg boîte 60	5 543	448	12	Janv.-20	318	
19	Nevirapine Comprimé dispersible 50 mg boîte 30	363	40	9	Oct.-19	363	
20	Nevirapine Solution 50 mg / 5 ml flacon 100 ml	1 135	837	1	Avr.-21	1 135	
21	Raltégravir Comprimé 400 mg Boîte 30	342	35	10	Nov.-20	342	
22	Ritonavir Comprimé 100 mg boîte 60	949	55	17	Juil.-20	326	
23	Tenofovir+ Lamivudine Comprimé 300 mg + 300 mg boîte 30	10 880	1993	5	Fev-20	105	
24	Zidovudine Solution 50 mg/5 ml flacon 100 ml	2 234	590	4	oct-19	144	
CMM = Consommation moyenne mensuelle ; MSD = Nombre de mois de stock disponible ; NA = Non applicable
-	Le stock de Dolutégravir est épuisé, cette molécule peut être substituée par le Raltegravir.
-	Le stock de Lamivudine solution 10 mg/ml flacon 100 ml est épuisé dans les magasins de la PPM, cette molécule est peu utilisée (réserver au cas de nouveau-nés de mère VIH 2 +).
-	Une quantité importante de Lopinavir+Ritonavir solution 80+20 mg flacon 60 ml se trouve sur certains sites de PEC. 

                              Tableau XIII: Médicaments pour la prophylaxie contre les infections opportunistes à la date du 04/08/2019.
       N°	DCI	Stock des
Magasins PPM	CMM	Couverture en mois	Date Péremption plus proche	Quantité avec Date Péremption plus proche	
1	Cotrimoxazole Comprimé 120 mg Plaquette de 10 comprimés	628 010
	85 720	7,3	31/10/2019	628 310	
     
      Note : la PPM doit respecter le plan de répartition de la CSLS/MSHP pour éviter les pertes par péremption.

Tableau XIV : Situation des réactifs de suivi immunologique (numération lymphocytes TCD4), virologique et des tests de dépistage à la date du 04/08/2019.
N°	Catégorie	DCI	Central	Date Péremption plus proche	Quantité avec Date Péremption plus proche	
1	CD4	Facscount reagent B/50	214	Déc-19	62	
2		Facscount rinse flacon 5L	28	Mars-20	8	
3		Facscount Clean flacon 5L	21	Sept-19	12	
4		Facspresto kit 100	0	NA	0	
11	Charge virale	M2000 RT HIV-1 Sample preparation Kit B/96	46	Févr-20	46	
12		M2000 RT HIV-1 Amplification Reagent Kit B/96	63	Mars-20	63	
13		M2000 RT HIV-1 Control Kit B/96	5	Aout19	5	
14		M2000 RT HIV-1 Calibration Kit b/96	2	Mars-20	2	
15		M2000 RT HIV-1 Optical Calibration Kit b/96	2	Fev-20	1	
16		M2000 RT HIV-1 Cleanup Kit B/96	0	NA	0	
17	Tests de Dépistage VIH et Hépatites	Alere Test HIV, unité	1 900	Oct-19	1 900	
18		SD Bioline HIV 1&2, test	25 100	Mars-20	158	
19		First Response HIV 1&2, test	3 000	Mai-20	3 000	
20		Kit de prélèvement DBS, boite 60	260	Oct-20	260	
21		HCV TRIDOT Test 	0	NA	-	

                											Bamako, le …………………………
                                                                         											Le ministre   

  

                                                                         +                                                          Michel Hamala SIDIBE
Officier de l’Ordre National