Ministère de la santé
|
Bulletin Hebdomadaire National de la Situation
Épidémiologique N° 21/2008 |
Secrétariat Général
----------------
Direction Nationale de la Santé |
21ème Semaine 2008 |
| |
Ce bulletin a pour objectif de présenter la situation épidémiologique des maladies à déclaration obligatoire conformément au décret 07-165 du 23 mai 2007.
L’évolution de la situation épidémiologique des maladies à potentiel épidémique est suivie régulièrement pour permettre de dépister d’éventuelles épidémies en vue d’y apporter une riposte adaptée en temps opportun. La stratégie de surveillance épidémiologique intégrée et de riposte a été adoptée par la résolution AFR du 48ème comité régional de l’OMS AFRO en septembre 1998 à Harare ; stratégie mise en œuvre par le Mali.
| |
|
|
TYPE |
SITUATION |
COMMENTAIRES |
MENINGITE |
Au cours de la 21ème semaine 17 cas dont 01 décès ont été notifiés, l’évolution des cas de méningite pendant cette semaine, est semblable à celle de la 20ème semaine ; soit un taux de létalité de 6,6 %. Toutefois, dans le 1er cas, 1 décès a été signalé.
Les cas sont répartis comme suit : Kayes (1 cas), Koulikoro (3 cas, 0 décès), Sikasso (3 cas, 0 décès), Ségou (1 cas, 0 décès), Mopti (2 cas, 0 décès) et District de Bamako (7 cas, 1 décès).
Au total, de la 1ère à la 21ème semaines, il a été signalé 1.326 cas suspects de méningite dont 68 décès (soit une létalité de 5% environ) au Mali. En 2007, à la même période, ce sont 824 cas suspects dont 39 décès (létalité : 4,73%) qui ont été déclarés.
On constate l’accalmie dans le district sanitaire de Kolokani qui n’a notifié qu’un seul cas de méningite cette semaine.
Prise en charge des malades:
Les malades vus ont été pris en charge conformément au protocole de traitement établi et enseigné aux personnels opérationnels. Nous constatons une diminution significative de la létalité liée à la méningite qui a passé de 17,2% (7ème semaine) à 6,66% (21ème semaine). Cette situation s’expliquerait par le renforcement du dispositif de prise en charge par les agents ainsi que le pré positionnement des médicaments à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.
Vaccination:
Les séances de vaccination de rattrapage contre la méningite dans la Commune 2 du District de Bamako ont permis d’obtenir une couverture supplémentaire de 13% des sujets de 2 à 30 ans : ceci porte à 110,55% la couverture totale du District de Bamako.
Le résultat provisoire de la campagne de vaccination dans 11 aires de santé du district de Kolokani fait état de 211.118 personnes de 2 à 30 ans vaccinées à la date du 19.05.08 ; soit 69,21% de couverture de la cible.
Internationale:
Ainsi, la situation épidémiologique de la méningite, de la 1ère à la 17ème semaines, en 2008 dans certains pays se présente comme suit :
Burkina Faso : 8.882 cas suspects dont 862 décès, soit un taux de létalité de 9,8% ;
Niger : 2.045 cas suspects dont 114 décès avec un taux de létalité de 5,6%.
Recherche:
2 nouveaux types de vaccin « méningococcique A conjugué » sont en test au Centre pour le développement des vaccins (Cvd) ; 300 enfants de 12-24 mois et 300 de 2-29 ans sont suivis dans ce cadre.
|
En 1997, à la même période, année d’épidémie généralisée au Mali, 10.924 cas suspects dont 1.104 décès (létalité : 10,11%) ont été notifiés. |
| FIEVRE JAUNE |
2 cas suspects non suivis de décès ont été notifiés par les régions de :
Koulikoro : 1 cas enregistré à Naréna (Aire de santé de Naréna) dans le district sanitaire de Kangaba, chez une fillette non vaccinée de la tranche d’âge de 1 à 4 ans.
Sikasso : 1 cas enregistré à Tobala (Aire de Diaka) dans le district sanitaire de Kolondiéba.
Vaccination:
Selon le rapport définitif de la campagne de vaccination contre la fièvre jaune dans les 33 districts concernés, 5.943.804 personnes ont été vaccinées ; soit un taux de couverture de 98,69% de la cible.
|
Les prélèvements de sang ont été effectués et envoyés à l’Institut national de recherche en santé publique pour la recherche du virus amarile. Les rapports des investigations sont en cours d’acheminement pour Bamako. |
ROUGEOLE |
aucun cas suspect n’a été enregistré cette semaine.
Ainsi, de la 1ère à la 21ème semaines 2008, 172 cas suspects de rougeole dont 1 décès ont été enregistrés ; les chiffres étaient de 51 cas suspects sans décès au cours de la même période, en 2007.
|
|
PARALYSIE FLASQUE AIGUE |
Aucun cas n’a été notifié cette semaine.
|
|
COQUELUCHE |
Aucun cas n’a été notifié cette semaine.
|
|
GRIPPE AVIAIRE |
Aucun cas d’infection humaine par le virus A (H5N1) de la grippe aviaire n’a été enregistré au Mali à la date d’aujourd’hui. Cependant à la date du 30 avril 2008, 382 cas humains cumulés de grippe aviaire A H5N1 dont 241 décès ont été notifiés à l’OMS; soit 63% de létalité. Au cours de l’année 2008, 31 cas dont 24 décès ont été notifiés (létalité : 77,41%)
|
|
PALUDISME |
Dans les zones à risque d’épidémie, les données du paludisme ne sont pas encore disponibles. |
|
Choléra, Dysenterie bacillaire (Shigellose), Tétanos néonatal:
|
A ucun cas de ces pathologies n’a été notifié cette semaine. |
La vaccination contre la poliomyélite, le tétanos, la tuberculose, la rougeole, la diphtérie, la coqueluche et l’hépatite B est proposée systématiquement aux populations dans les aires de santé.
|
VACCINS |
SITUATION DES STOCKS DE VACCIN :
|
Les stocks de vaccins disponibles sont satisfaisants.
|
RENFORCEMENTS DES LABORATOIRES |
Les analyses de laboratoire sont nécessaires pour confirmer les cas de certaines maladies. Ainsi des prélèvements (LCR) ont été envoyés à l’Institut National de Recherche en Santé Publique pour confirmation.
Au cours de cette semaine, sur 7 LCR provenant du District de Bamako (4), Koulikoro (1) et Mopti (2), 1 seul provenant du cercle de Koulikoro s’est révélé positif au méningocoque A.
|
|
CONCLUSION |
La situation des maladies à haut potentiel épidémique est relativement calme sur l’ensemble.
Compte tenu des bons résultats des campagnes de vaccinations, sur son instruction, le ministre de la santé a adressé au directeur national de la santé une lettre de félicitation du Président de la République aux équipes opérationnelles des districts sanitaires à l’effet de faire parvenir à qui de droit. |
|
|
|
